Geneesheer-Expert (m/v)
oriëntatie analyse van de nomenclatuur
Bedrijfsomschrijving
De Landsbond van Onafhankelijke Ziekenfondsen (MLOZ) groepeert 7 Ziekenfondsen. Deze pluralistische en onafhankelijke groep verzekert bijna 2 miljoen mensen. De Onafhankelijke Ziekenfondsen profileren zich als dynamische, professionele en moderne zorgverzekeraars, los van politieke partijen, verenigingen, zorgverleners en instellingen. Hierdoor kunnen zij zich in alle vrijheid concentreren op een uitstekende dienstverlening voor hun klanten. Autonoom en flexibel als zij zijn, anticiperen de Onafhankelijke Ziekenfondsen snel en vernieuwend op de groeiende zorgbehoeften in de huidige samenleving en ziekteverzekering. Zorg op maat, ongebondenheid, vrije keuze van zorgverlener en solidariteit zijn dé speerpunten van deze sterk groeiende onafhankelijke verzekeringsgroep.
Functiebeschrijving
Als geneesheer-expert belast met de analyse van de nomenclatuur, zijn uw verantwoordelijkheden de volgende:
- De nomenclatuur en de wetgeving van de ZIV begrijpen en interpreteren, vooral de geneeskundige criteria die deze rechtvaardigen. De geneesheer-expert ondersteunt aldus de personen die belast zijn met de ontwikkeling van de medische informaticatoepassingen en hij/zij neemt deel aan de publicatie van informatie, bedoeld voor de operationele en medische diensten;
- Deelnemen aan de activiteiten van de studiedienst door zijn deskundigheid in te zetten voor de keuze van studies en de analyse van de resultaten;
- Steun geven aan de ploegen, belast met de kwaliteitscontrole en de opsporing van fraude, door opsporingen voor te stellen en te valideren. Een handje toe bij de lezing van de resultaten;
- MLOZ vertegenwoordigen in de vergaderingen van externe instanties en meer bepaald van de geneeskundige en paramedische technische raden. Hij of zij neemt aldus deel aan de evolutie van de ziekte- en invaliditeitsverzekering.
Profiel
Arts die zich niet geroepen voelt tot de praktische toepassing, maar die op zoek is naar een eerder analytische activiteit. Hij/zij moet beschikken over genoeg medische kennis om de medische aspecten die aan de basis liggen van de wetgeving te begrijpen en te interpreteren. Om zijn opdrachten te kunnen uitoefenen, moet de geneesheer-expert beschikken over de volgende kwaliteiten:
- in staat zijn om in ploeg te werken
- Zin voor initiatief
- Goed kunnen analyseren, communiceren, onderhandelen, alsook in staat zijn om vlug beslissingen te nemen
- Verantwoordelijkheidszin
- Klinische ervaring (2 jaar)
- Passieve tweetaligheid
- Beheersing van Office-tools
Aanbod
- Een boeiende job, rijk aan sociaal contact, binnen een dynamisch bedrijf.
- Opleidings- en vervolmakingsmogelijkheden.
- Een remuneratiepakket dat rekening houdt met uw competenties en ervaring.
- Extralegale voordelen.
Contracttype
Onbepaalde duur
Voltijds
Onze contactgegevens
Landsbond van Onafhankelijke Ziekenfondsen
Recruitment
St-Huibrechtsstraat 19
1150 Brussel
België
recruitment@mloz.be